中医基础方剂学48讲解

中医基础方剂学是中医学的重要组成部分，它是以中医药理论为基础，以中药为原料，经过配伍、加工制成的具有一定疗效的药物，方剂学的研究方法主要包括理论探讨、实践总结和临床应用，本文将从以下几个方面对中医基础方剂学进行讲解。

方剂的概念与分类

方剂是指以药物为主要成分，经过配伍、加工制成的具有一定疗效的药物，根据方剂的组成和作用特点，可以将方剂分为以下几类：

1、解表剂：主要用于外感风寒、风热等病证的治疗，如桂枝汤、麻黄汤等。

2、清热剂：主要用于内热引起的病证的治疗，如白虎汤、石膏汤等。

3、泻下剂：主要用于湿热积滞、肠胃积滞等病证的治疗，如大黄汤、芒硝汤等。

4、和解剂：主要用于肝郁气滞、脾胃不和等病证的治疗，如逍遥散、香砂六君子汤等。

5、温里剂：主要用于里寒外感、阳虚内寒等病证的治疗，如四逆汤、理中丸等。

6、补益剂：主要用于气血两虚、脾肾阳虚等病证的治疗，如六味地黄丸、归脾丸等。

7、安神剂：主要用于心神不安、失眠多梦等病证的治疗，如甘麦大枣汤、安神补心丸等。

8、祛风湿剂：主要用于风湿痹痛、关节肿痛等病证的治疗，如独活寄生汤、秦艽饮子等。

1、基本构成：一个完整的方剂通常由四味药组成，称为“四逆”，即主药和辅药各一对，也有由三味药组成的“三逆”，如小建中汤就是由桂枝、芍药、甘草三味药组成的，还有由五味药以上的复方，如《金匮要略》中的大建中汤就由八味药组成。

2、配伍原则：中医方剂的配伍原则主要包括以下几点：

(1)性味相合：药物的性味应该相互协调，以发挥最佳疗效，如寒热相济的方剂能更好地治疗寒热错杂的病证。

(2)功效互补：药物的功效应该相互补充，以达到综合治疗的目的，如清热解毒的方剂中常含有滋阴润燥的药物，以防止清热过头导致阴液损伤。

(3)用量适当：药物的用量应该根据病情和体质进行调整，以避免过量或不足而影响疗效，如治疗高血压的方剂中，应根据患者的血压水平调整药物的用量。

(4)用药安全：药物之间应该避免相互作用，以免引起不良反应或副作用，如某些药物在同一方剂中同时使用时，可能会导致药物之间的相互作用，影响疗效或加重副作用。

1、应用方法：方剂的应用方法主要包括煎煮法、浸泡法和蒸馏法，煎煮法是最常用的方法，即将药材放入锅中加水煎煮，然后过滤去渣，取汁饮用，其他方法如浸泡法则是将药材放入水中浸泡一段时间后饮用；蒸馏法则是将药材放入蒸馏器中蒸馏提取药物成分后饮用。

2、注意事项：在使用方剂时，应注意以下几点：

(1)遵医嘱：患者在使用方剂时，应按照医生的建议进行用药，不得自行增减药物用量或更换药物品种。