每当丽丽的男友提示她的脾气又有些爆了,丽丽就知道自己快来月经了,每次月经前1周开始这种精神紧张、情绪波动、易怒、急躁出现时,丽丽自己也无可奈何,并且不知道如何应对,不过,也还好,来月经后3-4天,这种不良情绪就会消失的无影无踪,丽丽又会变成那个温柔可爱的姑娘,那么这种在大姨妈来临前频繁出现的周期性情绪波动,到底是怎么一回事呢?
要知道,正常的月经具有周期性,一般月经期无特殊症状,但月经前期由于盆腔充血以及前列腺素的作用,有些女性朋友会出现下腹及腰骶部下坠或子宫收缩的疼痛,并可能出现腹泻等胃肠功能紊乱症状。少数患者可有头痛及轻度神经系统不稳定症状。
而在月经前,这种躯体和精神的症状的严重情况在医学上有一个明确的诊断--经前期综合征,相信有一部分女性深受这种疾病的困扰,今日科普如下。
经前期综合征(premenstrual syndrome,PMS)的定义
经前期综合征是指在经前反复发生的涉及躯体和精神(情感、行为)两方面的症候群,并且影响了妇女日常生活和工作。
PMS的社会影响
PMS的躯体和精神症状影响了妇女正常的工作、与他人相处的态度和社会活动能力。
PMS的发生率
PMS最多见于30~40岁的育龄女性;
3%-10%的妇女完全没有经前期症状;
30-90%的妇女经前期有轻度症状不认为是PMS;
20-30%的妇女经前期有干扰日常生活的中至重度症状;
其中2%-10%的症状严重影响家庭、社会的日常生活及工作为PMS。
PMS的病因
尚无定论,可能与精神社会因素、卵巢激素失调和神经递质异常有关。
PMS的临床表现
症状出现于月经前1-2周,月经来潮后迅速减轻直至消失。
主要症状为:躯体症状:头痛、背痛、乳房胀痛、腹部胀满、便秘、肢体水肿、体重增加、运动协调功能减退;
精神症状:易怒、焦虑、抑郁、情绪不稳定、疲乏以及饮食、睡眠、性欲改变,而易怒是其主要症状;
行为改变:注意力不集中、工作效率低、记忆力减退、神经质、易激动等。
周期性反复出现为其临床表现特点。
PMS的治疗方法
一、支持治疗,包括感情支持、饮食、行为训练等。
正确认识PMS和感情支持:
帮助患者调整心态、正确认识疾病、建立勇气和自信心,这种精神安慰治疗对相当一部分人是有效的。对于患者的家属,应该理解和宽容患者经前期的行为过失,并协助调整经前的家务活动,减少环境刺激,使患者的失控过失减少到最低程度。
建议摄入高碳水化合物、低蛋白食物:
目前认为PMS的低糖样症状,如食欲增加、易怒、神经过敏和疲劳等症状与雌、孕激素的周期样变化对糖代谢的影响有关。据报道经前期有症状时,摄入富含碳水化合物和低蛋白的饮食,可以改善PMS的精神症状,如抑郁、紧张、易怒、疲劳等。
限制盐的摄入:
虽然尚无依据支持盐摄入过多是PMS的病因,但由于增加盐的摄入会使体重明显增加,因此限制盐的摄入以减轻水钠潴留症状是合理的。
限制咖啡的摄入:
咖啡因具有增加焦虑、紧张、抑郁及易怒等症状的作用,因此PMS的患者应避免或减少咖啡因的摄入。
多摄入维生素E:
每天400mg及维生素B6每天80mg可改善PMS的精神症状,需要注意的是,长期大量口服维生素B6对感觉神经有毒害作用。
运动、认知行为治疗、放松训练、光疗等。
二、药物治疗
适用于一般治疗无效的患者,用药前应分析引起症状的病理生理,以选择合适的药物。
目前治疗严重PMS的常用的有效药物有三类,即5-羟色胺能抗抑郁剂、促性腺激素释放增效剂和抗焦虑剂。
最后,总结一下,如果您经前会出现上述精神紧张、情绪波动、易怒、急躁等一系列的经前期综合征的表现,不要担心,可以先通过一般的支持治疗进行自我调整;如果症状严重影响了您的日常生活和工作,建议您去专业和正规的医院,接受医生的指导和治疗。
当然对于女性朋友的老公或者男朋友,也需要在女性月经期来临前的这一段时间给予她们更多的理解和关怀,无论是言语的安慰还是生活中承担力所能及的家务活,都是一种有力的支持。